Tinitus – cauze, tratament si generalitati


Tinitusul in sine nu este o boala, ci mai degraba o conditie medicala in care urechea umana percepe sunete in absenta oricarui zgomot. Este catalogat ca fiind un simptom al unei alte conditii, insa este tratat ca atare. In ceea ce priveste perceptia sunetului, el poate izvori atat din urechea externa si cea medie, cat si din cea interna, ba chiar si din creier.
De regula, este o conditie care are o incidenta de 20% (sau mai bine zis, de 1 din 5) la oamenii cu varste cuprinse intre 55 si 65 de ani. Totusi, in urma unor cauza despre care vom discuta imediat, tinitusul poate aparea la absolut toate varstele.

Exista 2 tipuri:
a) subiectiv, in care sunetul in urechi este perceput doar de catre pacienti. Este cea mai frecventa forma si este adesea cauzata de probleme ale urechii, care fac in asa fel incat aria din creier care percepe sunetul sa perceapa toate semnalele transmise de nervul cohlear ca fiind sunete;
b) obiectiv. Aceasta forma de tinitus este extrem de rara (mai putin de 3% dintre cazuri) si apare datorita unor probleme cu oasele din urechea medie sau datorita unor vase de sange cu o activitate anormala;

structura urechii

modul in care se proiecteaza sunetul de-a lungul urechii

Caracteristici

De regula, sunetele pot aparea la o singura ureche, insa apar destul de frecvent la ambele, la intensitati diferite si sub forme diferite. Unii pacienti au raportat ca sunetele din urechi sunt, majoritar, sub forma de tiuit, in timp ce pentru altii sunetele sunt asemanatoare cu torsul unei pisici, cu sunetul pe care cablurile de curent electric il fac atunci cand transporta voltaje imense.
In mod normal, sunetele din urechi pot fi intermitente, dar si continue, cazuri in care disconfortul resimtit de pacienti este substantial mai mare.
Cei mai multi oameni care sufera de tinus sufera si de o scadere a simtului auditiv, intrucat, mai ales in cazurile in care sunetele sunt persistente si continue, ei nu mai pot auzi sunete de aceeasi frecventa.

Cauze

Fiind 2 vorbe de tinitus, cauzele sunt diferite:
a) cauzele formei obiective sau tinitusul pulsatil (in care si ceilalti pot auzi sunetele din ureche, nu doar pacientii) cuprind: spasme musculare in jurul urechii medii, anevrisme ale arterei parotide si presiune crescuta in vasele sanguine din jurul urechii. Totodata, poate indica vasculita sau hipertensiune intracraniana ideopatica.
b) cauzele formei subiective (in care doar pacientul aude sunetele din ureche):

  • pierderea auzului asociata cu imbatranirea: apare destul de frecvent la batranii de ambele sexe cu varste de peste 55 de ani;
  • expunere indelungata la zgomot puternic. Tiuitul in urechi poate fi provocat atat de castile in urechi (de regula, tiuitul dispare la cateva secunde/minute), cat si de participarea la concerte sau in locuri in care zgomotul este prelungit si are un volum mult prea mare;
  • blocaje provocate de ceara din urechi;
  • malformatii ale oaselor interne ale urechii: de regula, se transmite din generatie in generatie la membrii aceleiasi familii;

Alte cauze (mai rare):

  • boala Meniere;
  • stres si depresie: aceste 2 probleme se pare ca sunt strans legate cu aparitia tiuitului in urechi, ba chiar mai mult, agraveaza aceasta problema in cazul in care ea exista;
  • luxatia temperomandibulara;
  • tumori de-a lungul nervului cranian 8, nervul acustico-vestibular;
  • ateroscleroza si tensiune arteriala marita;
  • malformatii ale capilarelor sanguine;
  • unele antibiotice (eritromicina, vancimicina, gentamicina, cu mentiunea administrarea acestor antibiotice nu implica neaparat aparitia zgomotelor in urechi);
  • administrarea unor medicamente pentru malarie;
  • administrarea acidului acetilsalicilic (a aspirinei) in doze foarte mari;

 Preventie

In mod normal, tinitusul este o boala specifica adultilor. Desi exista cazuri de tiuituri in urechi la copii, ele sunt foarte rare. Totusi, parintii ar trebui sa ia foarte in serios plangerile copiilor cu privire la durerile de cap, intrucat ele pot semnala prezenta unor probleme. In plus, pacientii tineri cu boala Meniere juvenila au un risc crescut de a dezvolta si aceasta conditie medicala in timp.

In mod normal, persoanele care lucreaza in medii zgomotoase ar trebui sa isi protejeze cat mai mult urechile, cu atat mai mult cu cat numarul de decibeli din mediul de lucru depaseste numarul de 70. Exista dispozitive antifonice profesionale, insa pentru cei care trebuie sa si auda ce se intampla in jurul lor (cei care activeaza in industria muzicala, de exemplu), exista dopuri de urechi speciale, care reduc intensitatea sunetelor fara sa le altereze calitatea.

Diagnosticare

Pentru diagnosticarea tinitusului se folosesc audiogramele, angiografiile si tomografiile computerizate. Sunetele pe care pacientii le aud ii pot ajuta pe medici sa-si dea seama care anume este cauza tiuitului din urechi:

a) sunetele similare batailor inimii pot indica o presiune arteriala crescuta, precum si prezenta unor tumori;
b) sunete de frecvente joasa: pot indica boala Meniere si sunt asociate senzatiei de vertij;
c) sunete de frecventa inalta: poate fi cauzata de expunerea la zgomote puternice pentru perioade indelungate;
d) alte sunete: pot fi provocate de prezenta cearei sau a unor corpi straini in urechi. Totodata, sunetele pot fi diferite de la caz la caz;
e) sunete asemanatoare click-urilor: sunt provocate, de regula, de spasme musculare;

Tratament tinitus


In conditiile in care aceasta problema medicala este asociata cu deficiente permanente de auz, nu sunt foarte multe lucruri care pot fi facute. In schimb, daca sunetele apar ca si consecinta a prezentei a unor corpi straini, tratamentul incepe cu inlaturarea acestora.
In general, atunci cand vine vorba de tratamentul tinitusului, se urmaresc urmatoarele:
1) eliminarea corpilor straini;
2) tratamentul problemelor sanguine, in cazul in care ele exista;
3) schimbarea medicamentatiei, in cazul in care se constata ca medicamentele duc la aparitia tiuitului;

In cazul in care sunetele nu dispar, lucru care inseamna ca zgomotul va fi permanent, medicii nu au nicio solutie decat sa recomande pacientilor achizitionarea unor aparate electronice emitatoare de zgomot alb sau a unor proteze auditive.

NU exista medicamente care sa vindece tinitusul, insa se pare ca exista substante care amelioreaza aceasta conditie. Antidepresive si medicamente ca Amprazolam (sau Xanax) pot ameliora simptomele, insa prescrierea lor se recomanda doar in cazuri extrem de grave, in care pacientii acuza stari depresive si insomnii.

Distribuie acest articol!

Articole recente

3 Responses to “Tinitus – cauze, tratament si generalitati”

  1. tiberiu says:

    buna asi vrea sa va rog sa mi dati un sfat ca de un timp incoace ma chinui cu un simptom adica imi suna o ureche ba uneori ambele urechi va rog sa mi spuneti ce pot sa fac ca nu mai pot nici sa dorm nici sa imi gaseswc linistea..va multumesc pt intelegere

    • Dr. X says:

      Eu va recomand sa vorbiti cu un medic specialist. Aici, pe medicina101.com nu pot da diagnostice, mai ales ca tinitusul poate aparea din mai multe cauze.
      Sanatate multa!

  2. DIAC petre says:

    eu va pot comunica .am In urma unei microfonii inalte .muncii cu zgomote frecvente si joase cind cad tevi in apropiere de la 6 tolii -16toli timp de 24ani mia distrus urechea interna la nivel neuronal,nervi trazvitiv au fost afectatii..Am inteles ca se pot regeniza singuri in urma eliminari preliminlor factorilor incipientii .,Dar ce vitamine ar dece la intrirea nervului auditiv neuronal…Eu am iesit la pensie ,.dilipsa activitati am devenit Sedentar ,mia crescut tensiuneade la12 la15 …in urma uei microfonii .,amtiuituri la urechea stinga .am fost consultat .eu am spus ca in urnma unui consumde alcool nu aud tiiuituri .mi-sadat betaseric si nootropil cu scopul de astopa alcoolul…..poate stitiii cind itii tiuie urechea iti induce toate starile .am luat alcool din nou si m-ia trecut ,.la ce sa ma astept…

Lasa un comentariu

© 2017 Medicina 101 – Boli, Simptome si Tratamente. Toate drepturile rezervate. Articolele de pe acest site au caracter informativ. Nu incercati sa va autodiagnosticati sau sa va tratati pe baza informatiilor citite, intrucat multe boli au simptome comune, dar tratamente diferite. Pentru orice problema medicala adresati-va doar cadrelor medicale specializate.. Statistici T5