Sumetrolim – prospect si indicatii terapeutice

Ce este Sumetrolim? Este un medicament destinat unor tipuri de infectii, un medicament ce are in compozitie diferite combinatii de sulfonamide cu trimetoprim (si Tagremin contine trimetoprim). Sumetrolim este folosit atat pentru tratament curativ, care sa vindece, cat si pentru tratament profilactic, menit sa tina la distanta anumite complicatii.

Ce contine acest medicament?



In fiecare tableta se gasesc 400 mg de sulfametoxazol si 80 de mg de trimetoprim, la care se adauga excipienti si amidon, stearat de magneziu, acid stearic, gelatina si glicerol.

Aplicatiile tratamentului curativ

Acest medicament este indicat in tratarea:
1) bolnavilor care sufera de infectii produse de Pneumocystis carinii (inclusiv pneumonii);
2) infectiilor cailor respiratorii inferioare si ale aparatului bronhopulmonar;
3) anumitor infectii aparute de-a lungul sistemului digestiv;
4) febrei tifoide;
5) infectii ale aparatului uro-genital la barbati, precum si in tratarea infectiilor urinare inferioare (la femeile cu varsta de pana in 65 de ani, cu conditia administrarii unei singure doze);
6) tratarea anumitor tipuri de infectii ORL (de tipul otitelor, respectiv sinuzitelor).

Indicatii in tratamentul profilactic cu Sumetrolim

Intrucat infectiile cu Pneumocystis carinii apar indeosebi la pancientii imuncompromisi, acest medicament se administreaza la pacientii infectati cu virusul HIV (mai ale ca s-a demonstrat ca administrarea acestui medicament scade riscul atat de toxoplasmoza cerebrala, cat si de pneumocistoza). De asemenea, acest medicament se administreaza si pacientilor supusi la transplant, fie de maduva osoasa, fie de organe.

Este interzisa folosirea medicamentului in urmatoarele cazuri:

1) daca femeile sunt in timpul sarcinii si daca alapteaza, pentru ca poate ajunge lejer in organismul fatului;
2) daca pacientii au o varsta mai mica de 6 ani, intrucat exista o versiune pentru copii sub forma de sirop, dar care, de asemenea, se administreaza numai dupa prescriere medicala;
3) daca pacientii manifesta sensibilitate la oricare dintre substantele active din acest medicament, inclusiv la trimetoprim sau la derivati de sulfonamide;
4) daca pacientii prezinta sensibilitate la trimetoprim, diuretice de tip tiazide, medicamente folosite pentru tratarea diabetului din gama sulfonil uree si altele asemenea;
5) daca pacientii sufera de hepatita, insuficienta renala sasu porfirie. In cazul pacientilor care sufera de insuficienta renala, doar bolnavii dializati isi pot administra, dar numai sub supravegherea doctorului. Se poate totusi incerca administrarea, dar numai dupa schema de tratament de mai jos.
sumetrolim prospect

Interactiuni cu alte medicamente

Pacientii care folosesc ciclosporine, fenitoina, medicamente pentru tratarea diabetului, cat si anticoagulante de tipul warfarinei, trebuie sa isi anunte medicul, intrucat acesta decide daca in respectivele cazuri poate fi folosit Sumetrolim sau nu.

Trebuie mentionat ca administrarea medicamentului se va face cu precautie in cazul administrarii oricaror dintre dintre urmatoarele medicamente:
1) pirimetamina – un produs din gama medicamentelor antimalariec, intruccat poate aparea riscul de anemie megaloblasticca;
2) metotrexat – in combinatie cu acest medicament folosit pentru tratarea unor forme de cancer, poate creste toxicitatea acestuia;
3) acetazolamida, care este o substanta din gama diureticelor, care poate scade efectul Sumetrolim;
4) amantadina, un medicament antiviral folosit si in tratamentul bolii Parkinson, poate scadea excretia de trimetoprim, una dinstre substantele active din medicamentul despre care vorbim;
5) medicamentele din clasa diureticelor tiazidice – la bolnavii batrani exista riscul de aparitie a unor sangerari la nivelul tegumentului ca urmare a scaderii numalui de trombocite;
6) antidepresive triciclice – ale caror efect poate scadea in combinatie cu medicamentul de care vorbim in acest articol;
7) procainamida – a carei concentratie plasmatica poate creste in combinatie. Procainamida este substanta de baza din mai multe medicamente folosite pentru tratarea aritmiilor cardiace;
8) digoxina – a carei concentratie plasmatica poate creste;
9) unele medicamente din clasa antiinflamatoarelor nesteroidiene, precum indometacin, naproxen sau fenibutazona, care in combinatie cresc toxicitatea sulfonamidei.

Mod de administrare Sumetrolim

Acest medicament se administreaza in functie de varsta si de conditiile medicale existente.

a) Adulti si copii cu varsta de peste 12 ani: in prima faza se vor folosi cate 2 comprimate de 2 ori pe zi, de regula dupa mese; in cazurile mai severe se poate creste dozajul la 3 comprimate de 2 ori pe zi, dar numai cu acordul medicului. Apoi, se va trece la o doza de intretinere de 2 comprimate pe zi, una dimineata si una seara, pentru o perioada de 14 zile, cu posibilitate de extindere.

b) Copii: exista si varianta de sirop, insa daca se opteaza pentru comprimate, se calculeaza astfel incat sa fie aproximativ 6 mg de trimetoprim per kilogram corp si 30 de mg de sulfametoxazol per kilogram corp, dozajele fiind impartite in 2 prize.

In ceea ce priveste durata de administrare, depinde destul de mult in functie de boala:
a) in cazul infectiilor acute, acest medicament se va folosi timp de o perioada de minim 5 zile, dupa indicatiile medicului. Exceptie face gonoreea, care are tratament specific. De asemenea, tratamentul se poate continua pana la disparitia simptomelor, dupa care va fi oprit dar nu mai devreme de 2 zile dupa disparitia completa a simptomelor;

b) in cazul cistitelor, perioada de administrare depinde in functie de varsta: de exemplu, la femei, durata tratamentului este de 3 zile, pe cand in cazul fetelor cu aceeasi afectiune, tratamentul dureaza intre 5 zile si o saptamana.

c) pacientii care sufera de o forma de gonoree in care nu sunt prezente complicatii, pot lua acest medicament in doua moduri: pot lua o singura zi 10 comprimate, impartite in 2 ture de cate 5, dimineata si seara sau pot merge pe o schema de tratament de 2 zile, in care sa ia cate 4 comprimate pe zi, de asemenea, impartite in 2 portii egale.

d) cazurile de pneumonii provocate de Pneumoxystis carinii se trateaza intre 14 si 21 de zile, timp in care trebuie sa se asigure zilnic 20 mg trimetoprim si 100 de mg sulfametoxazol per kilogram corp, cu mentiunea ca aceasta doza trebuie impartita in mai multe portii.

e) in cazul administrarii profilactice, se vor folosi 2 comprimate pe zi, cu mentiune ca in cazul copiilor, doza este stabilita de catre medic in functie de varsta si de greutate.

Administrarea medicamentului la bolnavii de insuficienta renala

In functie de rata de clearance a creatininei, bolnavii cu insuficienta renala isi pot administra sau nu Sumetrolim. Daca clearance-ul este mai mare de 25, se poate folosi doza normala, doza zilnica fiind impartita in 2 portii administrate la 12 ore. Daca rata de clearance este intre 15 si 25, doza zilnica va fi maxim 50% din cantitatea recomandata in mod normal, iar administrarea se va face la 12 sau la 24 de ore. Daca rata de clearance este sub 15, medicamentul nu trebuie administrat. Exceptie de la ceasta regula sunt pacientii hemodializati, la care se poate folosi acest medicament dar intr-o doza maxima de 50% din cantitatea obisnuita si numai in zilele in care au loc sedintele de hemodializa.

A NU SE ADMINISTRA IN DOZE MAI MARI DECAT CELE DE PE PROSPECT SAU DECAT CELE RECOMANDATE DE DOCTOR!
In cazul in care ati consumat cu mult mai mult decat doza prescrisa, indreptati-va spre unitatea de primiri urgente cea mai apropiata.

Efecte adverse posibile



Ca orice medicament, consumul de Sumetrolim poate atrage aparitia unor efecte secundare. Dintre ele, cele mai frecvente sunt:
a) aparitia durerilor musculare, care pot fi insotite si de dureri articulare;
b) cresterea riscului de inflamare a rinichilor la bolnavii cu insuficienta renala, de unde si recomandarile de mai sus;
c) dezvoltarea unei sensibilitati la lumina;
d) aparitia durerilor de cap, a starilor de vertij sau de ameteala, precum si cefaleea;
e) in analizele de sange se pot observa atat scaderea leucocitelor, adica a celulelor albe, cat si a plachetelor sangvine (sau a trombocitelor). Aceste reactii se manifesta in special la bolnavii batrani sau la pacientii alcoolici;
f) pot aparea stari de greata sau de voma, tulburari digestive (aparitia diareei) si anorexie. In cazul in care bolnavii au un inceput de insuficienta hepatica, ea poate fi accentuata de acest medicament.
Atentie: Acest articol este o rescriere detaliata a prospectului si nu inlocuieste indicatiile terapeutice. Nu consumati Sumetrolim fara prescrierea si acceptul medicului.

Distribuie acest articol!

Articole recente

Lasa un comentariu

© 2017 Medicina 101 – Boli, Simptome si Tratamente. Toate drepturile rezervate. Articolele de pe acest site au caracter informativ. Nu incercati sa va autodiagnosticati sau sa va tratati pe baza informatiilor citite, intrucat multe boli au simptome comune, dar tratamente diferite. Pentru orice problema medicala adresati-va doar cadrelor medicale specializate.. Statistici T5