Diclofenac 50 mg – prospect si indicatii terapeutice


Diclofenac 50 mg este un medicament comercializat sub forma de comprimate filmate gastrorezistente de diclofenac sodic, care face parte din grupa de medicamente antiinflamatoare, respectiv antireumatice nesteroidiene, care sunt derivati ai acidului acetic (CH3COOH) sau a unor substante inrudite.

Ce contine acest medicament?
Un comprimat contine 50 de miligrame de diclofenac sodic, la care se adauga urmatorii excipienti:
a) in nucleu se gasesc lactoza monohidrat, povidona si amidon de porumb si stearat de porumb;
b) in film se gasesc NaOH (hidroxid de sodiu), acrilat de etil, emulsie de simeticona (in concentratie de 30%) etc.

Indicatii terapeutice

Diclofenacul se foloseste in tratamentul urmatoarelor afectiuni:
1) in cazurile de dismenoree;
2) in ameliorarea durerilor medii si de intensitate mica, care apar pe fondul unor operatii chirurgicale sau pe fondul unor algii musculare sau osoase-articulare;
3) in tratarea durerilor cauzate de guta, de artroze, inflamari ale tendoanelor, tenosinovita, in tratamentul lombalgiilor etc;
4) in ameliorarea durerilor reumatoide, in special al poliartritei si al spondilitei ankilopoietice;

Contraindicatii – cazuri in care nu se poate folosi acest medicament

Diclofenacul sodic este contraindicat in cazul persoanelor care sufera de insuficienta cardiaca, renala sau hepatica in forma severa, precum si in cazurile de ulcere gastrice sau ulcere ale intestinului subtire. Diclofenacul este interzis si in cazul pacientilor care prezinta hipersensibilitate/alergie la substanta activa sau la excipientii din nucleu sau din film, precum si pacientilor care prezinta hipersensibilitate/alergii la aspirina sau la alte antiinflamatoare nesteroidiene. Diclofenac 50 mg este interzis copiilor cu varsta sub 15 ani, precum si gravidelor care trec in ultima perioada a sarcinii, respectiv dupa luna a 4-a, dar si in timpul alaptarii.

ATENTIE:
Pacientii care necesita tratament indelungat cu acest medicament trebuie sa-si supravegheze (in baza unor analize de sange efectuate frecvent) functiile renale si hepatice. Pacientii cu intoleranta la lactoza pot consuma acest medicament numai dupa ce au obtinut avizul medicului curant. Substanta activa inhiba agregarea plachetara, de unde si nevoia de a monitoriza frecvent valorile sangelui.

Interactiunile cu alte medicamente

Diclofenacul interactioneaza cu urmatoarele medicamente, respectiv clase de medicamente:
1) atunci cand e asociat cu antiinflamatoare nesteroidiene, creste riscul de ulceratii si de hemoragii in zona tubului digestiv;
2) aspirina, adica acidul acetil salicilic, diminueaza concentratia din sange a substantei active, respectiv scade efectele acestui medicament;
3) glucocorticoizi (homoni secretati in glandele suprarenale, cu reprezentant principal cortizolul) – asocierea sinergica cu acesti hormoni a diclofenacului creste riscul de hemoragie si de ulceratii in tubul digestiv;
4) administrarea impreuna cu alte anticoagulante orale cumarinice creste riscul aparitie hemoragiilor, la fel si administrarea cu heparina, ticlopidina si alte medicamente trombolitice;
5) impreuna cu litiul, diclofenacul creste concentratia acestuia in organism, provocand un efect toxic;
6) metrotrexat – creste gradul de toxicitate din sange;
7) diuretice: acest medicament diminueaza eficacitatea diureticelor, de unde si aparitia riscului de crestere a potasemiei, mai ales la pacientii care administreaza si diuretice antialdosteronice (aldosteronul este un hormon al glandelor suprarenale care faciliteaza reabsorbtia sodiului la schimb cu hidrogenul sau potasiul in zona tubului contort distal al nefronului.)
8) medicamente care inhiba enzimele convertoare ale angiotensinei – administrarea medicamentului cu acestea duce la diminuarea efectului de crestere a tensiunii arteriale, precum si la cresterea potasemiei;
9) medicamente antihipertensive – poate duce la cresterea retentiei de apa;
10) medicamente din gama beta-blocantelor – scade efectul de blocare a cresterii tensiunii arteriale;
11) digoxina – substanta activa creste concentratia de digoxina din sange, respectiv creste toxicitatea in mediul intern;
12) ciclosporina si zidovudina – cresc toxicitatea in sange;

ATENTIE: acest medicament poate creste temporar transaminazele (este nevoie de supervizare continua);

Alte atentionari

Administrarea indelungata a acestui medicament (IN DOZE MARI) poate creste sansele de aparitie a infarctului miocardic si, de asemenea, si sansele de aparitie ale unui AVC (accident vascular cerebral). Tocmai de aceea, este esential ca pacientii sa respecte dozajele recomandate, cat si perioada maxima de administrare recomandata de medic.
Persoanele cu boli cronice precum diabetul sau care au probleme cardiace, cu valori crescute ale tensiunii arteriale sau cu hipercolesterolemie ar trebui sa discute cu medicul inainte de a isi administra acest medicament.

Medicii vor administra cu prudenta marita Diclofenac 50 mg pacientilor care sufera de boala Crohn, la cei cu ulcere si colite (ulcerative), precum si la cei cu boli hematologice. De asemenea, medicii trebuie sa tina cont ca la persoanele sensibile la aspirina, diclofenacul sodic poate duce la aparitia bronhospasmelor, de unde si recomandarea ca acesta sa fie folosit cu prudenta de catre bolnavii care sufera de astm bronsic.

Pacientii trebuie sa lucreze cu medicii in vederea stabilirii daca avantajele acestui medicament depasesc dezavantajele in cazul urmatoarelor afectiuni:
1) cresterea anormala a tensiunii arteriala;
2) diabet zaharat;
3) boli care determina retentia de apa;
4) pacientii care sufera deja de insuficienta unor organe vitale;

Se va administra cu prudenta pacientilor care au trecut prin interventii chirurgicale, caci substanta activa poate creste riscul de hemoragii.
diclofenac poze

Administrare

Diclofenac 50 mg se administreaza, de preferinta, in timpul mesei. Administrarea este interzisa copiilor sub 15 ani. Astfel, medicamentul de administreaza doar copiilor de peste 15 ani si adultilor, exceptie fiind cazurile de mai sus si femeile gravide trecute de luna a patra de sarcina sau cele care alapteaza. Se administreaza in modul urmator:
1) utilizare pe o perioada lunga de timp: in prima faza (zi) se vor administra 3 comprimate filmate pe zi, preferabil impartite in 2-3 reprize, dupa care se vor administra 1-2 comprimate filmate pe zi, in 1-2 reprize;
2) utilizare pe o perioada indelungata: se vor administra 2-3 comprimate pe zi, in 2-3 reprize, pe tot parcursul schemei de tratament cu acest medicament;

Exceptie fac batranii, la care capacitatea hepatica si renala este scazuta, motiv pentru care se vor utiliza doze mai mici, numai la recomandarea medicilor.

Acest medicament poate produce senzatia de vertij si tulburari de vedere temporare, motiv pentru care nu se recomanda conducerea vehiculelor sau manevrarea masinariilor grele dupa administrare.

Posibile reactii adverse

Acest medicament poate cauza aparitia unor efecte adverse, cu mentiunea ca ele sunt cazuri rare sau chiar izolate.
1) reactii de hipersensibilitate;
– apar rar si duc la producerea de angioedeme, bronhospasme (in combinatie cu acidul acetilsalicilic, la cei hipersensibili), scaderea tensiunii arteriale sau chiar aparitia socului anafilactic;
2) tulburari ale sangelui si ale sistemului limfatic:
– apar foarte rar: leucopenie (scaderea numarului de celule albe din sange), agranulocitoza (agranulocitele sunt leucocite care nu au nucleu), anemie hemolitica etc;
3) tulburari hepatice/biliare (bila fiind produsul de secretie al hepatocitelor):
– rare: produce cresterea transaminazelor, lucru ce poate fi depistat in orice analiza sanguina;
– rare: aparitia hepatitei, care poate fi sau care nu poate fi insotita si de icter;
– cazuri foarte rare: aparitia hepatitei fulminante;
4) Tulburari ale aparatului renal:
– rare: accentuarea insuficientei renale;
– cazuri foarte rare: aparitia nefritei, a hematuriei (adica aparitia sangelui in urina) si a sindromului nefrotic;
5) Tulburari ale aparatului digestiv:
– putin intalnite: aparitia greturilor si a varsaturilor, a durerilor in cosup pieptului, scaderea poftei de mancare si anorexie;
– rare: aparitia ulcerelor si a hemoragiilor intestinale/gastrice;


6) Tulburari ale sistemului nervos:
– rare: aparitia senzatiei de vertij, tinitus, insomnie, tulburari temporare de vedere;

Exista riscul de supradozaj?

DA! Supradoza de diclofenac 50 mg poate duce la aparitia durerilor de cap, a secuselor musculare, senzatii de vertij sau chiar convulsii la copii, diareza, ulceratii si disfunctii ale ficatului. In caz de supradoza, tratamentul consta in evacuare gastrica de urgenta si mentinerea sub supraveghere.

Sursa articol: prospect.

Distribuie acest articol!

Articole recente

One Response to “Diclofenac 50 mg – prospect si indicatii terapeutice”

  1. bratie merauta says:

    eu am ademon de prostata daca eau o pastila seara merg numai odata la tualeta ;ce e mai bun sa folosesc supozitoare sau pastile multumesc

Lasa un comentariu

© 2017 Medicina 101 – Boli, Simptome si Tratamente. Toate drepturile rezervate. Articolele de pe acest site au caracter informativ. Nu incercati sa va autodiagnosticati sau sa va tratati pe baza informatiilor citite, intrucat multe boli au simptome comune, dar tratamente diferite. Pentru orice problema medicala adresati-va doar cadrelor medicale specializate.. Statistici T5